薑黃是什麼?
薑黃（學名：Curcuma longa）又稱黃薑，經常用作印度菜餚中的食物香料，為薑科薑黃屬植物，在一些亞洲國家稱作turmeric或kunyit。
薑黃古印度醫學在西元前1900年前開始使用，廣泛用於胃痛、黃疸、關節炎、扭傷拉傷等傳統治療，主要的活性成分是薑黃素Curcurminoid。
近20年的研究有6235篇，有2100篇針對癌症，薑黃也在過敏、關節炎、心血管疾病、失智的領域有廣泛的研究。
薑黃素是甚麼?
先來了解我們一般有機店買的稱之薑黃(Tumeric)粉，而裡面有效的抗發炎抗癌成分為類薑黃素Curcuminoid (約占薑黃的3-5%)，類薑黃素Curcuminoid 有三種主要成分:
1.Curcumin (薑黃素)約77% -臨床試驗中最多使用的有效成分。
2.Demethoxycurcumin 18%
3.bisdemethozycurcumin 5%
類薑黃素只佔薑黃的3-5%
薑黃粉與薑黃素的吸收率?
研究人員發現，一般人吃薑黃粉，血中薑黃素的水平非常低，幾乎測不到，因為它不溶於水，很難從腸道中吸收，有研究吃了12公克的薑黃素(Curcumin)，相當於240公克的薑黃粉，血中濃度才50ng/ml，有人說薑黃粉加黑胡椒就可以增加吸收率，但原始研究是要加入萃取的黑胡椒素。
各國科學家因應這問題開發了注射，脂溶性、奈米微粒形式等各種載體的薑黃素等，這可以大幅改善吸收不良的問題。這些有潛力提高血中濃度的劑型，可以在人類中進行更多的臨床試驗，測試薑黃素(curcumin)是否具有輔助治療癌症的潛力。
新型載體薑黃素-增加吸收率
薑黃素(Curcumin)，抗癌機轉路徑:
相當多的抗癌路徑機轉
薑黃素抗癌機轉:
抑制腫瘤侵襲、轉移、增生、血管新生，增加自體凋亡
1.抑制NF-kB (促進腫瘤生長的關鍵轉譯因子)
2.促進腫瘤凋亡(apoptosis)
3.抑制腫瘤血管新生(VEGF)
4.抑制蛋白酶抑制細胞生長 (anti-proliferation)
5.化學治療放射治療的協同作用 (synergistic effect)
6.降低NF-kB，COX2，MMP等腫瘤生長路徑(化療會刺激)
7.抑制表皮生長家族(EGCR/Her2/ne)
薑黃素在細胞實驗/動物實驗:
發現薑黃素可以預防癌症的進展主要是透過兩個機制：影響血管新生以及腫瘤生長。
細胞實驗中則發現薑黃素會促進各種動物及人類的癌症細胞株死亡，包括白血病、黑色素瘤、乳癌、大腸癌、卵巢癌、腎臟癌、肺癌以及肝癌細胞，攝護腺癌。
薑黃素的癌症前期人體試驗:
A.台灣第一期臨床試驗，研究薑黃素給與早期癌病變患者(膀胱原位癌、皮膚原位癌、口腔白斑癌前病變)使用一天1-8g的curcumin有改善的效果。
B.克里夫蘭醫院的大腸癌基因FAP病人(因基因遺傳關係容易有的大腸癌癌前病變息肉的問題)，使用450mg curcumin+20mg quercetin也有減少息肉的效果。
薑黃素治療癌症研究:
目前有初步I/II期的安全與初步有效度臨床試驗，第三期使用高吸收率的特殊載體薑黃素(curcumin)正在進行第三期人體試驗。
A. 一篇以 15 位大腸直腸癌患者為受試者的研究，讓病人在早晨空腹至少 2 小時的情況下攝取含有 0.45~3.6g 薑黃素的膠囊，時間最長的受試者維持了 4 個月。此研究結果發現在 3.6g 的組別血液中的 PGE2(發炎激素)在介入第 1 天及第 29 天比初始減少了62% 以及 57%。在 3.6g 組別的三位受試者在攝取薑黃膠囊後的 1 小時後血液中可偵測到11.1nmol/L 的薑黃素。
B. 另一篇隨機分組的雙盲實驗則以 126 位診斷為大腸直腸癌患者為受試者，分為控制組及攝取薑黃膠囊的實驗組，實驗組每天攝取 3 次含有 360mg 薑黃的膠囊；控制組則是吃 3 次安慰劑再去開刀，實驗組病人血清中的 TNF-a 比起初始值也有顯著下降的情況，控制組則沒有此現象；實驗組在以薑黃介入後癌組織細胞凋亡的狀況明顯提升，控制組則沒有差異；且在實驗組還觀察到抑制癌細胞增生的 p53 的基因表現上升的情況。
C. 一篇研究胰臟癌受試者攝取 8g 薑黃素合併抗癌藥物 Gemcitabine 使用，研究的 21 位受試者則是都沒有出現毒性反應，以薑黃素介入之後的平均存活時間為 161 天，一年之後的存活率則為 19%，其中 5 位受試者血漿中的薑黃素濃度大約落在 29~412 ng/mL 之間。 (以上參考Medpartner)
D.MD ANDERSON I 期臨床試驗，25位嚴重胰臟癌患者，僅使用curcumin治療，2個病人病情穩定存活分別達8/10+個月，一個病人腫瘤體積減少73%，血清中減少NF-kB、Cox2、STAT3的癌細胞分裂機轉運作。
E.2013年國際實驗室研究研究了薑黃素和化療聯合治療對腸癌細胞的影響。研究人員得出結論，聯合治療可能比單獨化療好。
F.2014年日本Phase II臨床試驗，收錄了14位Gemcitamine使用無效的胰臟癌患者，3位存活大於12個月，大幅改善了疲憊，增加了生活品質，或許對存活有進一步幫忙。(Ref)
G.大腸癌—轉移性大腸癌，接受標準化療+2g特殊薑黃素，平均存活增加近300天（p=0.02)
H.肺癌—薑黃素抑制EGFR、促癌基因MET、抑制TGF-β, IL-6, TNF-α發炎激素，改善肺癌友生活品質
I.乳癌—合併「注射型」薑黃素+太平洋紫衫醇，整體腫瘤縮小反應率（51% vs. 33%)，明顯減少疲憊。
雙盲人體隨機對照分組
A.2014年針對固體腫瘤，curcumin可以減少發炎激素HsCRP,TGF-B等，並提升病人的生活品質等
B.2014年乳乳癌病人每天使用6公克的Curcumin，大幅減少放射線治療中的皮膚反應
C.2015年針對攝護腺癌放射線治療並用Curcumin，減少體內的氧化壓力
薑黃素抑制發炎大魔王-NF-kB
薑黃與放射線治療
薑黃素(Curcumin)，主要透過抑制 NH-kB的轉譯蛋白，來抑制發炎/癌細胞生長/血管新生，可以說是多機轉的多抗癌功能，在很多細胞實驗/動物實驗(肺、攝護腺、乳、肝、大腸癌)等看到明顯的抑制腫瘤的功能，可以當做潛在的放射線治療增敏劑 (增強放射治療療效)。
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