鋅是COVID-19治療和預防的關鍵

由約瑟夫·梅科拉撰寫

 

20201027

免疫系統是抵御所有疾病(尤其是傳染病)的第一道防線,並且有許多種增強免疫系統和改善其功能的方法。鋅對免疫系統抵禦病毒感染的能力起著非常重要的作用。

 

鋅 葡糖酸鹽,1 醋酸鋅2 和硫酸鋅3 都被證實可以降低病毒感染的嚴重程度和持續時間,例如普通感冒。鋅似乎也是使用羥氯喹 (HCQ)的治療方案中的關鍵成分 。

 

這樣做的原因是因為羥氯喹是一種鋅離子載體(鋅轉運分子),45 這意味著它可以改善你的細胞的鋅吸收的藥物。鋅一旦進入細胞,就會阻止病毒複製。6 這也是為什麼鋅和鋅離子載體在患病初期或預防性服用的原因。

 

問題在於鋅在很大程度上是不溶的,不能輕易通過細胞的脂肪壁進入。一路進入細胞至關重要,因為這是病毒複製發生的地方。這就是鋅離子載體如此重要的原因。

 

除羥氯喹外,其他天然且更安全的鋅離子載體還包括 槲皮素 和表沒食子兒茶素-沒食子酸酯(EGCG)。如果提早服用鋅,至少在理論上應與鋅離子載體一起幫助降低病毒載量並防止免疫系統超負荷運轉。

 

鋅對於健康的免疫功能至關重要

 

鋅對於健康的免疫功能至關重要7- 像維生素D一樣,它實際上有助於調節免疫功能8- 鋅和鋅離子載體的結合在2010年被證明可以在體外抑制SARS冠狀病毒。在細胞培養中,它還能在數分鐘內阻斷病毒複製。9

 

重要的是,鋅缺乏症已顯示出削弱免疫功能。10 2013年有關缺鋅的論文所述:11

 

鋅是免疫細胞的第二信使,這些細胞中的細胞內游離鋅參與信號事件。鋅……在降低老年人感染率方面非常有效。鋅不僅可以調節細胞介導的免疫力,而且還是抗氧化劑和消炎藥。”

 

同樣,20209月發表在醫學假說中的論文“鋅補充劑是否能增強氯喹/羥氯喹的臨床療效,贏得今天的抗COVID-19之戰?” 指出:12

 

“除了直接的抗病毒作用外,CQ / HCQ(氯喹和羥氯喹)還專門將細胞外鋅靶向細胞內溶酶體,從而乾擾RNA依賴性RNA聚合酶活性和冠狀病毒複製。

 

由於老年患者以及患有心血管疾病,慢性肺病或糖尿病的患者經常會缺鋅,因此我們認為,在單一療法中,CQ / HCQ加鋅補充劑在降低COVID-19發病率和死亡率方面可能比CQHCQ更有效。因此,CQ / HCQ與鋅的結合應被視為COVID-19臨床試驗的附加研究機構。”

 

鋅含量低會增加COVID-19的死亡風險

 

初步數據還表明,低鋅水平的人比高鋅水平的人死於COVID-19的可能性更高。該研究1314151617  ,提出在臨床微生物學和傳染病(ESCMID)會議的冠狀病毒病,歐洲社會18 2020925日舉行在線923日,並張貼19 預印本服務器medRxiv20201011日。

 

入院時血漿鋅每增加一個單位,院內死亡風險降低7%。與血漿鋅水平為50 mcg / dl或更高的患者相比,入院時血漿鋅水平低於50 mcg / dl的患者在院內死亡的風險增加了2.3倍。

在上面的視頻中,約翰·坎貝爾(John Campbell)博士回顧了這項鋅研究和其他鋅研究。正如這項研究的作者所指出的,“ 20 鋅平衡了免疫反應,並且對某些病毒也具有直接的抗病毒作用。” 如前所述,鋅的主要抗病毒作用是損害細胞內的病毒複製。

 

為了評估血漿鋅水平對COVID-19結局的重要性,研究人員對2020515日至430日之間西班牙巴塞羅那醫院住院的249COVID-19患者進行了回顧性分析,他們禁食血漿鋅水平被記錄。患者平均年齡為63歲。

 

入院時鋅水平低的患者在患病過程中發炎的水平更高,而且他們也更有可能死於與COVID-19相關的並發症。據Medical Xpress報告:21

 

249名患者的平均基線鋅水平為61 mcg / dl。在死亡者中,基線鋅水平顯著降低,倖存者為43 mcg / dl,而鋅為63.1 mcg / dl

 

在活動性感染期間,較高的鋅水平與較低的白細胞介素6(指示全身性炎症的蛋白質)最大水平相關。

 

在按年齡,性別,嚴重程度和接受羥氯喹調整後,統計分析表明,入院時血漿鋅每增加一個單位,可使院內死亡風險降低7%。

 

與那些血漿鋅水平為50 mcg / dl或更高的患者相比,入院時血漿鋅水平低於50 mcg / dl的患者住院死亡風險增加了2.3倍。”

 

缺鋅與COVID-19結果差有關

 

 坎貝爾(Campbell)審閱的另一篇論文22202011月的《國際傳染病雜誌》上發表。在這裡,他們發現,與健康對照相比,因COVID-19相關症狀而入院的人更容易缺乏鋅。住院的COVID-19患者中鋅的平均水平為74.5 mcg / dl,而對照組為105.8 mcg / dl。據作者報導:23

 

“當中的COVID-19例,2757.4%)被發現是缺鋅。這些患者的並發症發生率更高,急性呼吸窘迫綜合徵(18.5vs 0%),糖皮質激素治療,住院時間延長,死亡率增加(18.5vs 0%)。缺鋅的COVID-19患者發生並發症的比值比(OR)為5.54。”

 

重要的是,雖然鋅缺乏症患者中有70.4%會出現並發症,但是只有足夠水平的鋅缺乏者中只有30%會出現並發症。正如坎貝爾所指出的,在此我們可以看到,健康的對照組的鋅含量遠高於西班牙研究中病情較輕的患者。

 

住院患者的平均水平也較高。這就提出了一個問題,即西班牙的50 mcg / dl截止水平是否可能仍然太低。他指出,鋅的“正常”含量在72 mcg / dl144 mcg / dl之間。這似乎支持了西班牙研究的結果,看到所有患者的情況都偏低。

 

鋅是MATH +協議的關鍵組成部分

 

COVID-19的最有效治療方案之一是 MATH +方案,這 是由前線COVID-19重症監護工作組25  FLCCC)開發的24

 

在上面的採訪中,Paul Marik博士解釋了COVID-19重症監護方案是如何從膿毒症治療(維生素C的核心成分)中發展出來的,因為他和其他醫生注意到膿毒症和嚴重的COVID有很多相似之處-19感染,尤其是失控的炎症級聯反應。

 

兩種情況之間也存在明顯的差異,為了解決這些問題,Marik和其他9位醫師創立了FLCCC,並開始開發專門針對COVID-19的改良方案。

 

鋅是該協議的主要組成部分之一。自20207月更新以來,該協議還包括使用槲皮素促進鋅攝取。現在有MATH +規程26 用於預防,輕度症狀可在家中治療以及完整的臨床院內重症監護規程。

 

該小組自20204月以來已發布了多個更新,因此請務必從東弗吉尼亞醫學院COVID臨床醫生護理站點下載最新版本。27

 

天然鋅轉運蛋白—槲皮素和EGCG

 

如前所述,槲皮素28 EGCG是天然的鋅離子載體,可以起到與HCQ相同的作用。根據 2014年發表的一項研究29,槲皮素和EGCG的許多生物學作用實際上似乎與它們增加細胞攝取鋅的能力有關。如作者所述:30

 

不穩定的鋅是細胞內鋅的一小部分,與蛋白質鬆散結合且易於互換,可調節多種信號和代謝途徑的活性。飲食中的植物多酚(例如黃酮類槲皮素(QCT)和表沒食子兒茶素-沒食子酸酯)充當抗氧化劑和信號分子。

 

值得注意的是,多酚靶向的多種酶的活性取決於鋅。先前我們已經表明這些多酚螯合鋅陽離子,並假設這些類黃酮也可能充當鋅離子載體,通過質膜轉運鋅陽離子。

 

為了證明這一假設,在本文中,我們證明了QCT和表沒食子兒茶素-沒食子酸酯能夠快速增加小鼠肝癌Hepa 1-6細胞以及脂質體中的不穩定鋅的含量……飲食中多酚的離子載體活性可能多酚引起的細胞中不穩定鋅水平的升高,以及它們的許多生物學作用。”

 

除了增加鋅的吸收外,槲皮素和EGCG都還抑制3CL蛋白酶31  (一種由SARS冠狀病毒感染健康細胞的酶)。32 2020年 《自然》雜誌上的論文33中所述,3CL蛋白酶“對於加工從病毒RNA轉換而來的多蛋白至關重要。”

 

並且,根據另一項2020年的研究,[ 34  ]槲皮素,EGCG和某些其他類黃酮抑制SARS冠狀病毒的能力“被認為與抑制SARS-CoV 3CLpro的活性直接相關”。

 

菸酸 (維生素B3)和 硒 還可以改善鋅的吸收和生物利用度。例如, 1991年發表的一項研究35表明,當年輕婦女飲食中缺乏維生素B6時,其血清鋅下降,這表明B6缺乏會影響鋅的代謝,從而“吸收的鋅無法利用”。

 

2008年的論文《鋅,金屬硫蛋白和長壽:菸酸和硒的相互關係》提供了對菸酸和硒與鋅的關係的更深入的探索和解釋。36

 

對槲皮素的更多支持

 

綠星計劃也報告了支持將槲皮素用於COVID-19的支持。37 橡樹嶺國家實驗室的研究人員使用超級計算機SUMMIT尋找了能夠抑制COVID-19穗突蛋白與人細胞相互作用的分子。槲皮素在該列表中排名第五。38

 

槲皮素一般還是有效的抗病毒藥。如“槲皮素降低病毒性疾病風險”中所述,可以使其對COVID-19有用的作用機制包括:

 

抑制病毒感染細胞的能力39

 

抑制已感染細胞的複制

 

降低感染細胞對抗病毒藥物治療的抵抗力

 

在巨噬細胞中抑制脂多醣(LPS)誘導的腫瘤壞死因子α(TNF-α)的產生。40  TNF-α是一種參與全身性炎症的細胞因子,由活化的巨噬細胞分泌,類型免疫細胞的該消化外來物質,微生物和其他有害或損壞的部件

 

通過調節鈣流入細胞來抑制促炎細胞因子和組胺的釋放41

穩定肥大細胞42

調節免疫細胞的基本功能特性43

下調或抑制炎症途徑和功能44

鋅銅比會影響免疫功能

當涉及到補鋅時,更多並不一定更好。實際上,如果您還不能保持健康的鋅銅比,它經常會適得其反。正如擁有博士學位的Chris Masterjohn所解釋的。營養學領域的專家, 第46條文章中的45 Twitter系列文章:47

“在一項研究中,將300毫克/天的鋅作為兩次分裝的150毫克硫酸鋅可降低免疫功能的重要標誌,例如稱為多形核白細胞的免疫細胞向細菌遷移並消耗細菌的能力。

COVID-19的情況下,最令人擔憂的效果是它使淋巴細胞刺激指數降低了3倍。這是對T細胞響應感知到的威脅而增加其數量的能力的度量。在COVID-19的背景下引起關注的原因是,不良的預後與低淋巴細胞相關……

300毫克/天的劑量對淋巴細胞增殖產生負面影響,在這方面的明顯安全性為150毫克/天,這表明損害免疫系統的潛力可能始於150-300毫克/天之間。

300 mg / d鋅對淋巴細胞刺激指數的有害作用很可能主要或完全通過誘導銅缺乏而介導……

 

鋅含量低至60 mg / d時已顯示出鋅對銅狀態的負面影響。這種攝入會降低超氧化物歧化酶的活性,超氧化物歧化酶是一種重要的酶,對抗氧化劑的防禦和免疫功能均取決於鋅和銅。

一項關於鋅攝入量相對較低的研究表明,鋅與銅的可接受比例為21151,有利於鋅。銅似乎可以安全地消耗高達10 mg / d的量。

值得注意的是,一個鋅可以消耗的最大量同時保持在鋅銅比的可接受範圍內,並且也保持在銅的上限(150 mg / d)內。”

要記住的另一個因素是某些添加劑會抑制鋅的吸收,這與您要尋找的完全相反。例如,研究表明檸檬酸,甘氨酸,甘露醇和山梨糖醇可以減少鋅的吸收,48 因此,包含這些成分的鋅錠劑的作用可能會降低。

 

您需要多少鋅?

就是說,在美國,建議的成年男性飲食鋅攝入量為11毫克,成年女性為8毫克,對於孕婦和哺乳期婦女則建議更高劑量。

 

作為預防COVID-19和其他病毒感染的預防劑,Masterjohn建議每天四次服用7毫克至15毫克鋅,最好空腹服用或與不含肌醇六磷酸的食物一起服用。他還建議從食物和補充劑中每攝取15毫克鋅至少攝取1毫克銅。

最後但並非最不重要的一點是,請記住鋅的食物來源很多,因此可能不需要補充鋅。我每天吃大約四分之三磅的野牛或羊羔肉,其中提供20毫克的鋅。除了從食物中獲取的鋅外,我個人不服用任何鋅補充劑,鋅可能以最佳形式吸收最大。

 

資料來源和參考

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49  NIH鋅概況介紹

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